★全國文明縣城  ★國家衛生城市  ★國家園林縣城  ★西部百強縣
本站已啟用無障礙瀏覽系統,歡迎點擊訪問!
您當前瀏覽位置:首頁>政務公開>縣委辦>縣委辦文件

中共賀蘭縣委辦公室 賀蘭縣人民政府辦公室 關于印發《賀蘭縣縣域綜合醫改實施方案》的 通 知

索引號 640122-000/2021-00034 文 號 賀黨辦〔2021〕9號 發布日期 2021-02-08
發布機構 賀蘭縣委辦公室 公開時限 長期公開 所屬分類 縣委辦文件
所屬"五公開" 決策公開 關 鍵 詞 賀蘭縣縣域綜合醫改實施方案

寧夏賀蘭工業園區管委會、銀川市軍民融合產業服務中心,縣委各部委、政府各部門、各人民團體,各鄉鎮場、街道,縣屬各企事業單位、駐縣區市屬各單位黨(工)委(黨組、總支、支部):

《賀蘭縣縣域綜合醫改實施方案》已經縣十八屆人民政府第78次常務會議、十四屆縣委2020年第3次常委會議研究通過,現印發給你們,請結合實際,認真貫徹落實。



中共賀蘭縣委辦公室        

賀蘭縣人民政府辦公室        

2021年24日          

  (此件公開發布)


賀蘭縣縣域綜合醫改實施方案

為認真貫徹落實習近平總書記視察寧夏重要講話精神,進一步深化我縣醫藥衛生體制改革,加快推進縣域緊密型醫共體建設,構建新型優質高效的醫療衛生服務體系,推進公共衛生機構體制機制改革,促進分級診療制度有效落實,切實解決群眾看病就醫問題,根據自治區深化醫改總體部署和《自治區黨委辦公廳人民政府辦公廳印發<關于開展縣域公立醫院綜合改革試點的指導意見>的通知》(寧黨辦〔2019〕48號)及自治區深化醫藥衛生體制改革工作領導小組《寧夏回族自治區全面開展縣(區)域綜合醫改實施意見》(寧醫改發〔2020〕3號)要求,結合我縣實際,制定本方案。

一、總體要求

(一)指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大及十九屆二中、三中、四中、五中全會精神為指導,堅持以人民為中心的發展思想,樹立大衛生、大健康理念,圍繞健康寧夏建設目標,不斷深化醫藥衛生體制改革。有效整合縣域醫療衛生資源,創新醫?;鹬Ц斗绞?,促進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”。建設縣域緊密型醫共體,實行醫療健康總院醫療衛生一體化管理新模式,提升基層醫療衛生服務能力,建立醫防融合機制,加快分級診療制度落地。推動醫療健康以治療疾病向健康管理轉變,構建優質高效的醫療衛生服務新體系,為群眾提供全生命周期高質量的醫療衛生健康服務。

(二)基本原則

堅持政府主導。強化醫療衛生事業公益性,明確政府辦醫責任和推動縣域綜合醫改的主體責任。

堅持醫防融合。貫徹新時期衛生與健康工作方針,強化疾病預防控制體系建設,推動公共衛生服務與醫療服務高效協同、緊密銜接,實現防治結合。

堅持縣鄉一體。優化調整縣域醫療衛生資源結構,促進優質資源下沉,實行縣、鄉、村、社區一體化運營,實現縣域資源共建共享、管理同標同質、服務優質高效。

堅持責權一致。創新醫療衛生治理方式,實行“管辦分開”強化依法監管,落實“放管服”與“責權利”相一致的醫療健康總院管理自主權。

堅持機制創新。突破人、財、物等體制機制瓶頸,創新醫療衛生服務模式,改革醫?;鹬Ц斗绞?,優化醫療服務收入結構,激發醫療衛生機構活力,提升醫務人員和廣大群眾在醫改中的獲得感。

(三)工作目標

通過緊密型醫共體建設全覆蓋,縣域新型醫療衛生服務體系更加完善、醫療衛生服務能力明顯提升、醫?;鹗褂眯视行岣?、城鄉居民健康管理水平不斷加強、分級診療制度得到有效落實。力爭到2021年底,縣域內基層就診率達到65%以上,縣域內就診率達到90%以上,群眾“看病難、看病貴、看病不方便”的問題得到顯著改善。

二、重點任務

(一)強化政府辦醫職能

1.健全公立醫院管理委員會工作機制。按照優化、協同、高效的原則,縣級公立醫院管理委員會作為本縣醫療健康總院的最高決策機構,認真落實領導責任、保障責任、管理責任、監督責任,包括統籌醫療健康總院的規劃建設、投入保障、人事安排和考核監督等重大事項,公立醫院管理委員會主任由縣委書記擔任,辦公室設在縣衛生健康局,重點履行醫管委辦公室職責,加強行業監管。(牽頭單位:改革辦,責任單位:醫管委各成員單位)

2.組建醫療健康總院。以縣人民醫院為龍頭,縣域內中醫醫院、縣婦幼保健計劃生育服務中心、縣疾控中心、8家鄉鎮衛生院為成員單位,組建“賀蘭縣醫療健康總院”,單獨設立財務賬戶,實行人員、資金、業務、信息、藥械的“五統一”管理,形成集管理、服務、發展、利益、責任“五位一體”的緊密型醫共體。在縣人民醫院加掛“賀蘭縣醫療健康總院”牌子,由縣人民政府委托縣衛生健康局代管,醫療健康總院院長由牽頭醫院院長兼任。醫療健康總院各成員單位原所屬醫療衛生機構法人資格、單位性質、人員編制和身份、經費渠道、工作職責、優惠政策、原有名稱不變。醫療健康總院的領導班子成員按照干部管理權限管理,實行任期目標責任制和年度目標責任制。鼓勵社會辦醫療機構等按照自愿原則加入縣域醫共體。結合運行實際,考慮將綜合民營醫院參照醫共體成員單位納入管理。(牽頭單位:組織部,責任單位:編辦、醫管委辦公室)

3.加強鄉村衛生一體化管理。將村衛生室和社區衛生服務站納入醫療健康總院管理;依照規劃應設置村衛生室(社區衛生服務站)而未設置的,逐步由醫療健康總院負責延伸服務,其人員調配、藥械采購、業務經營、財務管理和績效考核等由醫療健康總院統一管理。(牽頭單位:衛健局,責任單位:發改局、財政局、人社局、醫療保障局)

4.加強醫聯體建設。醫療健康總院要與三級綜合醫院和??漆t院組建多種形式的醫聯體,采取三級醫院派駐、遠程會診、人才共享、技術支持、檢查檢驗互認、處方流動、服務銜接等方式,重點幫扶提升縣域醫療健康總院服務能力與水平。(牽頭單位:衛健局,責任單位:人社局、醫療保障局)

5.建立醫療服務價格動態調整機制。監督指導醫療健康總院,根據自治區、銀川市醫療保障部門關于醫療服務價格調整政策,動態調整醫療服務價格,合理提升體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格,逐步提高醫療收入中技術勞務性收入的比重。加強對縣級公立醫院醫藥價格改革的跟蹤評估,逐步建立以成本和收入結構為基礎的價格動態調整機制。到2021年,全縣公立醫院醫療服務收入占公立醫院醫療收入的比例達到35%以上。(牽頭單位:醫療保障局,責任單位:衛健局)

6.實行醫??傤~打包付費。進一步發揮醫保的經濟杠桿作用,按照“總額管理、結余留用”的原則,引導醫療健康總院合理診治,主動做好預防保健和健康管理,提高醫?;鹗褂每冃?。醫療健康總院醫??傤~由醫保經辦機構按照以收定支的原則,綜合考慮服務人口數量、服務質量等因素,采取“總額預算、按月預撥、年終結算”的方式,打包付費給醫療健康總院,醫保結余資金可由醫療健康總院根據業務發展需要合理使用。(牽頭單位:醫療保障局,責任單位:衛健局)

7.建立藥械供應保障新機制。在優先采購使用基本藥物的前提下,實行縣鄉村三級統一目錄、統一議價、統一采購、統一配送、統一結算。以確保下轉病人疾病診治的連續性。醫療健康總院內上級醫院下轉患者,應明確接續治療用藥方案?;鶎俞t療衛生機構對于下轉患者,可根據病情和上級醫療機構醫囑,按規定開具處方,形成醫療健康總院內處方合理合規流動。(牽頭單位:醫療保障局,責任單位:衛健局、市場監督管理局)

8.完善財政投入政策。根據醫療健康總院發展需要,加大財政投入力度,科學調整財政投入方式??h財政按事業單位人均公用經費標準,安排健康總院辦公經費及工作經費??h鄉醫療衛生機構整合組建醫療健康總院后,繼續按照原渠道足額安排醫療健康總院成員單位的財政投入資金。對基層醫療衛生機構、婦幼保健機構、疾病預防控制機構按照公益一類予以保障,收入分配按照公益二類管理和運行。在醫療健康總院建成初期,財政要加大保障力度,支持醫療健康總院平穩發展,建成前三年每年投入不低于500萬的醫療健康總院發展專項資金,財政補助收入占公立醫院總支出的比重不低于25%。(牽頭單位:財政局,責任單位:編辦、衛健局)

(二)建立醫療健康總院管理新機制

1.實行黨委領導下的院長負責制。設立賀蘭縣醫療健康總院黨委,實行黨委領導下的院長負責制,擁有人事管理、內部機構設置、收入分配、運營管理自主權。賀蘭縣醫療健康總院黨委由縣委批復成立,為衛生健康局黨委下設的二級黨委,組成人員候選人由總院黨委籌備領導小組提名,報縣衛健局黨委審核后,由縣委組織部任命。經選舉產生。設黨委書記1名,黨委副書記1名,紀委書記1名,黨委委員若干名,黨委委員中必須有1人為縣衛生健康局領導班子成員,原則上健康總院黨委書記由縣衛健局局長擔任。完善醫療健康總院內部決策和制約機制,重大事項決策、重要干部任免、重點項目安排、大額資金使用等“三重一大”事項,實行院長辦公會、總院黨委會集體研究決定并按規定程序執行。同時建立健全內部監督機制。(牽頭單位:衛健局黨委,責任單位:組織部)

2.成立賀蘭縣醫療健康總院院委會。總院設院長(法人)1名、副院長4名、委員若干名,總會計師1名,院委會由衛健局黨委提名,列入縣委管理的干部、院長和副院長,由縣委組織部負責推薦、考察,報縣委研究,做出任免決定,由衛健局管理的干部、院委會委員,由衛健局黨委商縣委組織部同意,進行推薦、考察、任免,報縣委組織部備案。醫療健康總院院長是總院運營管理的第一責任人。(牽頭單位:衛健局,責任單位:組織部)

3.建立現代醫院管理制度。要著力完善醫療健康總院管理體制和運行機制,建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。探索建立法人治理結構和治理機制。注重發揮職工代表大會的民主監督作用。(牽頭單位:衛健局)

4.加強醫療健康總院黨的領導和黨的建設。充分發揮黨組織的政治核心和戰斗堡壘作用,落實全面從嚴治黨的主體責任,把加強黨建工作貫穿到醫院改革發展的全過程。(牽頭單位:衛健局)

(三)建立醫療健康總院運行新機制

1.改革人事管理制度。縣級醫院和基層醫療衛生機構人員由醫療健康總院統一管理、統一使用、統一調配,醫療健康總院中級及以下人事調整經醫療健康總院黨委會議討論通過報編辦、人社局、衛健局備案,醫療健康總院院委會人員人事調整參照上述“成立賀蘭縣醫療健康總院院委會”部分。新進在編人員戶籍關系可留在醫療健康總院牽頭醫院所在地,人事檔案由縣人社局統一管理。農村訂單定向醫學生,嚴格執行在鄉鎮衛生院服務6年的規定。建立靈活的選人用人機制,逐步實行編制、崗位“縣管鄉用”,規范鄉鎮衛生醫療機構崗位管理,吸引專業技術人才向基層流動。醫療健康總院人員實行全員崗位管理,按照按需設崗、按崗聘用、競聘上崗、人崗相適、崗變薪變、崗變聘用合同變的原則,推進合理輪崗、有序流動、動態調整、統籌使用。對能力強的村醫可破格使用,實現健康總院人才盤活優化、能上能下。(牽頭單位:組織部,責任單位:編辦、人社局、衛健局)

2.落實經營管理自主權。按照“管好放活”的要求,充分落實醫療健康總院在人員招聘使用管理、內設機構、崗位設置、中層干部聘任、內部績效考核和收入分配、醫務人員職稱評聘、醫療業務發展等方面的自主權,優先保證基層用人需要,在薪酬、職稱聘任和職業發展等方面,優先向基層傾斜。醫療健康總院補充事業編制人員以急需緊缺的高層次人才為主,按照國家和自治區事業單位公開招聘相關規定和程序辦理。落實編制備案數人員財政補助機制,本著“大穩定、小調整”的原則,優先保障專業技術人員,壓縮后勤保障服務人員,由衛健局會同編制、人事部門將現有公立醫院臨聘人員采取公開競聘方式按一定比例納入編制備案管理,備案制人員的經費補助按基本工資30%、20%、10%,分三年予以保障。期滿后,視醫院發展運行情況再行研究。后續補充備案人員參照自治區事業單位公開招聘辦法自主制定招聘方案,自主設置崗位條件,自主公開招聘。招聘的備案人員經衛健局核準后依法依規簽訂勞動合同,報縣人力資源社會保障部門備案,財政依據政策予以保障。醫療健康總院可自主開展衛生系列職稱聘任工作,報人社局、財政局、衛健局,或委托自治區衛生系列職稱評審委員會進行評審。(牽頭單位:衛健局,責任單位:組織部、財政局、人社局)

3.改革薪酬制度。按照“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求,由醫療健康總院確定各類基金計提比例;由縣人社局、財政局、衛健局合理確定醫療健康總院績效工資總量和薪酬水平,可突破縣內事業單位績效工資調控水平,逐步調整到事業單位績效工資調控線的2.5倍,最高不高于3倍,醫療健康總院在核定的績效工資總量內進行自主分配??冃ЧべY分配主要體現工作量和實際貢獻等因素,根據考核結果發放,可采取靈活多樣的分配方式和辦法。重點向關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位傾斜,向高層次人才、業務骨干和作出突出貢獻的醫務人員傾斜,向急需且人才短缺的專業傾斜,充分發揮績效工資的激勵導向作用。根據醫療健康總院運行情況,考慮對醫療健康總院班子成員實施年薪制。到2021年底,全縣緊密型醫共體中公共衛生服務機構和基層醫療衛生機構落實“公益一類予以保障,收入分配按照公益二類管理和運行”的要求,績效工資總量逐步提高,公立醫院人員支出占業務支出的比例調控在35%-50%。(牽頭單位:人社局,責任單位:財政局、衛健局)

4.設立醫療健康總院管理和業務中心。組建醫療健康總院綜合服務中心、業務服務中心、資源服務中心。對所屬醫療衛生機構相關工作實行統一管理,統一調配醫技資源,實現區域資源共享,提高現有資源使用效率。綜合服務中心負責總院各項工作的日常管理、黨建、人力資源管理、崗位設置、績效薪酬管理、財務和醫療保險管理等工作的各項規章制度的制定和實施。業務服務中心負責總院的醫療質量改進、藥品使用監測、護理質量管理、全縣衛生應急和緊急救援工作以及公共衛生、計劃生育、婦幼保健服務等工作規章制度、體系目標的制定和實施。資源服務中心負責醫學檢驗、消毒供應、“互聯網+醫療健康”等日常管理工作,建立健全中心各項制度、操作規程、質量控制體系,負責檢驗的質量管理、技術指導、臨床檢驗儀器和試劑的質量評價、臨床檢驗專業人員的技術培訓等,在醫保局統一監管下,組織開展總院內藥品、耗材采購等管理工作。(牽頭單位:衛健局,責任單位:財政局、醫療保障局)    

5.健全績效考核評價機制。制定醫療健康總院的績效考核評價方案,以公益性為導向,突出職責履行、醫療質量、費用控制、運行績效、財務管理、人才培養、醫德醫風和群眾滿意度等考核指標,加大基層服務能力、基本公共衛生服務、家庭醫生簽約、健康促進、健康扶貧等體現公益性考核指標權重??己私Y果與醫療健康總院財政補助、醫保支付、工資總額以及總院班子成員薪酬、任免、獎懲等掛鉤。健全醫療質量安全管理制度,落實醫療費用增長調控機制,推廣臨床路徑管理,遏制藥品耗材不合理使用和過度檢查檢驗等行為。(牽頭單位:衛健局,責任單位:財政局、人社局、醫療保障局)

6.積極發展“互聯網+醫療健康”服務。醫療健康總院建立完善全縣統一的醫療衛生健康信息平臺,實現縣、鄉、村三級醫療、預防保健、醫療保險、簽約服務、分級診療、慢病管理等信息互聯互通、資源共享,以信息化助力“六統一”管理。推行“互聯網+分級診療”,重點推進遠程影像、遠程心電、遠程會診等服務。建設縣級預約轉診系統,提供預約診療、雙向轉診等服務。開通微信公眾號和手機APP,患者通過手機就能享受到預約掛號、在線支付、查看檢驗報告、了解健康知識等診療服務?;鶎俞t療衛生機構采取“基層檢驗+上級診斷+區域公認”服務模式,讓信息多跑路、群眾少跑腿,切實增強患者的就醫獲得感。(牽頭單位:衛健局,責任單位:財政局、醫療保障局)

(四)推進分級診療制度落地

1.提升縣級醫院綜合能力。落實縣級醫院功能定位,按照國家規定的縣醫院(縣中醫醫院)服務能力基本標準和推薦標準,突出人才、技術、重點??频群诵母偁幜ㄔO,圍繞近3年縣外轉出率靠前的5-10個病種,確定需要重點加強建設的相關科室和輔助科室,大力推廣臨床微創技術,著力補短板、強弱項、創特色,全面提升醫院的管理水平和醫療服務能力,有效落實縣域居民常見病、多發病診療和危急重癥救治及疑難病轉診任務,推動縣級醫院全面實現法制化、科學化、規范化、精細化、信息化管理。(牽頭單位:衛健局,責任單位:發改局、財政局、人社局、醫療保障局)

2.提升基層醫療服務能力。健全完善人才培養和激勵機制,推動縣域醫療健康總院人員、技術、服務向基層合理流動機制,提升基層醫療服務能力,促進基層首診。著力打造金貴、常信、洪廣三個縣域基層醫療中心,結合基層醫療機構實際和當地多發病情況,每個基層醫療機構確定1-2個常見病多發病病種,針對性培養能夠運用中西醫醫療技術、引領學科發展方向的人才梯隊,形成縣域基層醫療服務能力優化優勢,帶動縣域基層內一般衛生院和村衛生室醫療技術的整體提高,破解分級診療難題。在基層醫療衛生機構設立專家工作室和專家門診,推廣中醫藥綜合服務,結合當地多發病、老年病、慢性病發病特點,每個衛生院能成功建成1-2項特色???,采取“基層檢查+上級診斷+區域共認”服務模式,把更優質、更貼心、更周到的醫療衛生服務送到群眾家門口,促進基層首診。(牽頭單位:衛健局)

3.提高家庭醫生簽約服務質量。以重點人群為主,以基本醫療、公共衛生服務為基礎,完善家庭醫生簽約服務內容,提高簽約服務水平和覆蓋面。由醫療健康總院疾控中心分院牽頭,推行“1+1+1”組合簽約服務模式,鼓勵引導縣域內醫療健康總院??漆t生、公共衛生醫生積極參與家庭醫生簽約服務團隊,并提供技術支持和業務指導。推進基于“互聯網+”的“???全科”結合型家庭醫生團隊服務,通過動態健康管理應用、線上線下診療服務等拓展家庭醫生簽約服務內涵。積極拓展家庭醫生簽約服務移動信息終端應用,依托互聯網信息技術手段,搭建家庭醫生服務團隊與簽約居民的交流互動平臺,改善居民簽約服務感受。對經家庭醫生上轉的患者提供免診查費、優先檢查、優先住院服務,對下轉的慢性病和康復期患者進行醫療服務跟蹤和指導。對與家庭醫生簽約的高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等慢病患者,提供不超過三個月的慢病用藥長處方服務。建立完善家庭醫生簽約服務績效評價機制,發揮簽約服務費激勵引導作用,將參與簽約服務的??漆t生、公共衛生醫生納入基層簽約服務費績效分配。(牽頭單位:衛健局,責任單位:殘聯、財政局、醫療保障局)

4.完善雙向轉診機制,實現區域協同聯動。按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療要求,發揮整合型醫療健康總院資源有效協作和集約化優勢,建立內部穩定的技術幫扶和分工協作關系,總院制定我縣縣鄉醫療機構常見病雙向轉診指南,規范雙向轉診流程,建立縣級醫療機構與基層醫療衛生機構(家庭醫生簽約服務團隊)之間的雙向轉診通道,尤其是對急、危、疑難、重癥轉診患者要建立綠色通道,讓轉診患者享受到連續、快速、優質的醫療服務。同時,逐步增加縣級醫療機構向基層醫療衛生機構、慢性病醫療機構轉診的人數,鼓勵縣醫療健康總院出具診療方案,在基層醫療衛生機構實施治療,引導患者在基層就近就醫。(牽頭單位:衛健局,責任單位:醫療保障局)

(五)堅持預防為主,規范公共衛生服務

1.發揮專業公共衛生機構作用。縣級疾病預防控制機構、婦幼保健機構負責同志擔任醫療健康總院的副職,發揮疾病預防控制、婦幼保健等方面的專業優勢,將工作重心下沉到基層一線,使預防與醫療融合發展,定期開展業務培訓,指導基層工作,提升基層公共衛生服務能力。(牽頭單位:衛健局,責任單位:醫療保障局)

2.強化公共衛生服務。組織鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務站為居民提供健康管理、健康促進等基本公共衛生服務,提升群眾健康素養和防病意識,減少疾病發生。(牽頭單位:衛健局,責任單位:醫療保障局)

(六)支持中醫、婦幼事業發展

實施基層中醫藥服務能力提升工程行動計劃,加強中醫醫療機構建設,充分利用新建的殘疾人康復中心,加強殘疾人和嚴重精神障礙患者的中醫診療服務。強化中醫醫療人才隊伍建設,對照中醫藥服務評價指標,全面提高中醫藥服務能力。加強婦幼保健計劃生育服務中心產科、兒科建設,保障婦女、兒童健康。(牽頭單位:衛健局,責任單位:醫療保障局)

(七)加強綜合監管制度建設

1.建立健全醫療衛生行業綜合監管機制。落實政府職能部門對醫院的監管職責,建立綜合監管制度,強化會計和審計監督。建立完善醫療衛生行業綜合監管的協調機制和督察機制,建立醫?;鸨O管長效機制,制定改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的實施方案,厘清監管主體和責任,完善醫療衛生行業綜合監管機制。(牽頭單位:衛健局,責任單位:組織部、公安局、司法局、網信辦、市場監管局、財政局、稅務局、審計局、醫療保障局)

2.建立健全醫療衛生行業信用機制。將醫療衛生行業行政許可、行政處罰等信用信息納入信用信息共享平臺。建立醫療衛生機構(醫務人員)不良執業行為記分、醫療衛生行業黑名單等制度。要完善醫保協議管理,對發生欺詐騙保實行一票否決制。(牽頭單位:衛健局、醫療保障局)

3.建立健全各級各類醫療衛生機構管理制度。指導各級醫療衛生機構建立內部管理制度,健全依法執業管理組織,醫療健康總院設立綜合監督科,落實崗位職責和專門人員,規范各項醫療衛生服務行為。建立法律知識培訓、自查自糾報告、內部監管審查、醫療服務信息公開等制度,提高自我監管水平。建立內部自查和考核評估機制,定期組織開展自查和考核,提升依法執業水平。全面開展各級各類公立醫療衛生機構績效考核,原則上按年度進行,考核結果向縣人民政府報告,與醫療衛生機構財政補助、薪酬總體水平、負責人晉升和獎懲等掛鉤,并以適當方式向社會公開。(牽頭單位:衛健局)

4.加強醫療衛生綜合監督檢查。完成國家衛生健康領域被監督單位監督抽查任務。開展醫療衛生機構傳染病防治分類監督綜合評價。加大醫療衛生監督執法力度,開展涉醫違法犯罪行為聯合執法檢查,對重大違法案件實行掛牌督辦制度,完善衛生監督信息報告和案件查處情況通報約談制度。加強中醫藥監督執法。(牽頭單位:衛健局)

三、實施步驟

(一)前期準備階段(2021年1月底前)。制定實施方案,動員部署縣域綜合醫改試點工作,明確時間表、路線圖和主要任務分工,組織開展政策宣傳及業務培訓。

(二)啟動實施階段(2021年2月—2021年5月)。全面推開縣域綜合醫改試點工作,逐步完善相關配套政策,成立管理中心和業務中心,在重點改革任務方面實現突破,形成綜合改革試點的初步成效。

(三)深入推進階段(2021年6月—2021年12月)。對縣域綜合醫改試點工作進行階段性總結和評估,鞏固提高改革成果,健全完善基本醫療衛生制度,提高基本醫療衛生服務可及性、公平性和服務效率、服務質量,使人民群眾就醫獲得感普遍增強。

四、保障措施

(一)加強組織領導。縣委和政府是推行改革的責任主體,要把縣域綜合醫改試點工作作為民生事項,列入重要議事日程,黨政主要負責同志要抓改革、抓推進、抓落實,加強醫療健康總院的建設,盡快制定具體實施方案和配套政策,建立督查、指導、考核和問責機制,確保各項任務有效落實。

(二)明確部門職責。各相關部門要按照職責分工,完善配套政策。衛健局要強化組織協調,完善考核機制,加強督導落實,做好經驗總結和推廣工作。編辦要加強編制動態管理。醫療保障局要完善醫保支付、醫藥價格改革政策,并建立動態調價機制;完善醫保服務協議管理,將監管重點從醫療費用控制轉向醫療費用和醫療質量雙控制,確保醫療質量、醫療安全;全面推開醫保智能監控工作,實現醫保費用結算從部分審核向全面審核轉變,從事后糾正向事前提示、事中監督轉變,從單純管制向監督、管理、服務相結合轉變。財政局要落實財政補助政策,改革財政補助方式,對基層醫療衛生機構按照公益一類予以保障,收入分配按照公益二類管理和運行。人社局要結合公立醫院薪酬制度改革,逐步完善符合醫療衛生行業特點的薪酬制度。要深化“放、管、服”改革,敢于碰硬,攻堅克難,加強部門聯動、政策聯動、業務聯動,合力推動各項改革任務落地見效。

(三)落實政府投入。縣政府要按照“改革財政補助方式,調整資金使用方向,保證投入規模不減”的思路和“建設靠政府,運行靠服務”的原則,積極探索將財政補助方式由按人頭或按床位補助逐步變為按項目補助。按照區域衛生規劃重點加大對醫院基本建設及大型設備購置、重點學科發展、人才培養、符合規定的離退休人員費用、政策性虧損以及承擔公共衛生任務和緊急救治、支農公共服務等方面的財政投入。政府投入規模只增不減,建立和完善績效考核機制,考核結果與財政補助實行掛鉤。

(四)強化監督管理。強化衛生健康行政部門監管職能,加強對醫療健康總院經濟運行和財務活動的會計監督和審計監督。加大醫療健康信息公開,建立定期公示制度,運用信息系統采集數據,重點公開財務狀況、績效考核、質量安全、價格和醫療費用等信息。加強行業自律、監督和職業道德建設,引導醫療衛生機構依法經營、嚴格自律。探索對醫療健康總院進行第三方評價,強化社會監督。

(五)做好宣傳引導。加大宣傳力度,正確引導輿論,加強政策解讀,推廣試點經驗,讓人民群眾和醫療衛生人員充分了解縣域綜合改革的各項政策措施,營造全社會關心支持改革的良好氛圍,助推改革順利進行。

附件:賀蘭縣縣域綜合醫改工作領導小組


附件

賀蘭縣縣域綜合醫改工作領導小組

組    長:趙  波  縣委書記

常務副組長:赫天江  縣委副書記、人民政府縣長

副 組 長:黃自愛  縣委常委、宣傳部部長

       陳  娜  縣委常委、統戰部部長

成  員:保旭鋒  縣委辦主任

      劉  源  政府辦主任

      汪  洋  縣委組織部常務副部長

      徐彥寧  縣委政研室主任

      徐  華  縣委編辦負責人

      張學軍  縣殘聯理事長

      常雪峰  縣發改局局長

      馬國峰  縣財政局局長

      池海霞  縣人社局局長

      時新花  縣衛健局局長

      朱  瑩  縣醫保局局長

      吳靜波  縣審計局局長

      孫  明  縣市場監管局局長

      朱建新  縣司法局局長

縣域綜合醫改工作領導小組下設辦公室,辦公室設在縣衛健局,陳娜同志兼任辦公室主任,時新花同志任辦公室副主任。

各成員單位負責人職務如有調整,由接任者繼續承擔職能,不再另行文通知。

掃一掃在手機打開當前頁
附件下載
高清无码中文字幕专区_精品丝袜国产自在线拍_不卡一区二区视频日本